Какие виды ринопластики существуют
19.05.2020.
Ринопластика ставит перед собой разные задачи и решает их также разнообразными способами. Поэтому в современной пластической хирургии существует несколько видов ринопластики.
Септопластика — операция, цель которой корректировка искривленной носовой перегородки при нарушениях носового дыхания;
Закрытая ринопластика — распространенный вид хирургического вмешательства в основном для корректировки формы носа. При нем может быть выполнен один и более разрез, при котором кожа отделяет от мягких тканей, хрящей, давая доступ к костной и хрящевой ткани. За счет корректировки (удаления или наращивания) хрящей меняется собственно форма носа. При закрытом методе стараются не производить надрезы, чтобы не оставалось явных шрамов. При необходимости надрез делают на незаметных частях, например, на ножке колумеллы (складка кожи между ноздрями). Если при операции затрагивается хрящевая и мягкая ткань, то реабилитация занимает около недели, при работе с костной тканью восстановление может составлять две недели, после чего пациента выписывают. Операция проводится под общим наркозом. При необходимости использовать материал для наращивания стараются брать собственных хрящевые и костные ткани человека — например, с бедер, грудины, костей черепа, что облегчает приживление ткани. В определенных случаях возможно использования имплантатов, однако это снижает вероятность благоприятного исхода операции и делает реабилитацию более тяжелой. Проводить такие операции лучше у опытных врачей. Поскольку есть вероятность последующей дисфункции носового дыхания при некорректных расчетах и замерах.
Открытая ринопластика — операция с использованием надрезов, когда требуется провести большой объем работ, либо для повторного проведения операций. При этом могут использоваться приемы и закрытой ринопластики.
Вторичная (ревизионная) ринопластика назначается для проведения устранений недостатков, которые остались после первой операции. Поскольку коррекция может быть и незначительной и сложной, то возможно применение как открытого, так и закрытого метода.
Безоперационная ринопластика — применение нехирургического метода для решения небольших дефектов. На практике оно возможно лишь в 5% случаев обращения пациентов. Здесь возможны решения косметических проблем следующими способами:
Использование филлеров, чтобы закруглить часть носа или убрать впалость. Эффект сохраняется до полутора лет. При некачественно проведенной операции (квалификация врача или плохой вводимый препарат) возможно «перетекание» филлера в другую часть носа.
Использование рассасывающих препаратов решает обратную задачу: убрать выпуклость или создать впалость. Иногда процедуру применяют, чтобы убрать горбинку носа. Для этой цели используют гормональные препараты. Поскольку оценить результат можно будет не ранее, чем через две недели, то проводится такое вмешательство в несколько процедур, чтобы не нанести непоправимый урон.
Использование нитей (Aptos) для коррекции кончика и крыльев носа выполняется с применением проколов. Из-за большой подвижности носа создается большая вероятность смещения и разрыва нитей, поэтому технология не имеет широкого применения. Кроме того часто образуются шрамы и рубцы после такой операции.